ورم المخ: الأنواع، التشخيص، وخيارات العلاج
ورم المخ هو نمو غير طبيعي لخلايا غير عادية في المخ. ويمكن أن تؤثر هذه الأورام على وظائف المخ. ويتم تحديد الورم وكيفية العلاج من خلال عوامل مثل نوع الورم ودرجته وموقعه، وعمرك وصحتك العامة.
ما هو ورم المخ؟
ورم المخ هو مجموعة أو عدد كبير من الخلايا غير الطبيعية في المخ أو داخل الجمجمة أو حول المخ.. أي نمو في هذه المنطقة يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة.
يمكن أن تكون أورام المخ خبيثة أو حميدة. عندما تنمو الأورام داخل المخ بشكل كبير، يمكن أن تتسبب في زيادة الضغط داخل الجمجمة، مما قد يتسبب في تلف المخ والأعصاب، ويمكن أن يكون مهدداً للحياة.
تصنف أورام المخ على أنها أولية أو ثانوية، وذلك بحسب نشأتها. فينشأ ورم المخ الأساسي أو الأولي في المخ منذ البداية، والعديد من هذه الأورام الأولية يكون أورام حميدة.
بينما يحدث ورم المخ الثانوي، عندما تنتشر الخلايا السرطانية إلى المخ من عضو آخر، مثل الرئة أو الثدي.
أنواع أورام المخ
هناك عدة أنواع من أورام المخ يمكن تقسيمها كالآتي:
أورام المخ الأولية
وتنشأ أورام المخ الأولية في المخ. يمكن أن تنشأ تحديداً من:
- خلايا المخ.
- الأغشية المحيطة بالمخ، والتي تسمى السحايا.
- الخلايا العصبية.
- الغدد.
يمكن أن تكون الأورام الأولية حميدة أو سرطانية في البالغين، أكثر أنواع أورام المخ شيوعاً هي الأورام الدبقية و الأورام السحائية.
الأورام الدبقية
الأورام الدبقية هي أورام تتطور من الخلايا الدبقية وهيا خلايا عصبية تقوم بعدة وظائف علي مستوي الخلية.
أورام المخ الأولية الأخرى
تشمل أورام المخ الأولية الأخرى ما يلي:
- أورام الغدة النخامية، وعادة ما تكون حميدة.
- أورام الغدة الصنوبرية.
- الأورام البطانية العصبية، والتي عادة ما تكون حميدة.
- الأورام القحفية البلعومية ((craniopharyngioma، والتي تحدث في الأطفال وتكون غالباً حميدة ولكن يمكن أن يكون لها بعض الأعراض السريرية مثل التغيرات في الرؤية والبلوغ المبكر.
- الأورام اللمفاوية في الجهاز العصبي المركزي.
- الأورام السحائية الناشئة عن السحايا (meningioma) .
تحدث معظم الأورام السحائية في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم بين 30 و 60 عاماً. وعادة ما تكون هذه الأورام حميدة ، ولكن حجمها وموقعها يمكن أن يسبب مضاعفات.
أورام المخ الثانوية
تشكل أورام المخ الثانوية غالبية أورام المخ. حيث يبدأ من جزء من الجسم وينتشر أو ينتقل إلى المخ.
من الأورام التي يمكن أن تنتقل إلى المخ ما يلي:
- سرطان الرئة.
- سرطان البروستاتا.
- سرطان الثدي.
- سرطان الكلى.
- سرطان الجلد.
دائماً ما تكون أورام المخ الثانوية خبيثة. إذ لا تنتقل الأورام الحميدة من جزء من الجسم إلى جزء آخر.
أعراض ورم المخ
تتنوع علامات ورم المخ وأعراضه بشكل كبير وتعتمد على حجم ورم المخ وموقعه ومعدل نموه.
تشمل العلامات والأعراض العامة التي تسببها أورام المخ ما يلي:
- ظهور شكل جديد أو تغيير في نمط الصداع المعتاد.
- الصداع التدريجي بحيث يصبح أكثر توتراً وشدة.
- الغثيان أو القيء بدون سبب.
- مشاكل الرؤية، مثل عدم وضوح الرؤية، وازدواج الرؤية، أو فقدان الرؤية المحيطية.
- مشاكل في السمع.
- فقدان الإحساس تدريجياً.
- خدل في الذراع أو الساق.
- فقدان التوازن.
- صعوبات الكلام.
- الشعور بالإرهاق الشديد.
- صعوبة في التفكير واتخاذ القرارات .
- صعوبة اتباع الأوامر البسيطة.
- النوبات التشنجية، خاصة لدى من ليس لديه تاريخ من النوبات.
اقرأ ايضاً: أعراض ضمور المخ
تشخيص ورم المخ
عادة يلجأ الأطباء لعدة اختبارات للتأكد من وجود ورم في المخ. تشمل هذه الاختبارات:
التاريخ الطبي والفحص البدني
يقوم الطبيب بإجراء فحص طبي عام للتحقق من وجود أمراض محتملة. سيتم ذلك من خلال طرح بعض الأسئلة حول الحالات الصحية السابقة والحالية والعمليات الجراحية والعلاجات الطبية والتاريخ العائلي للمرض.
الخزعة (العينة)
في هذا الفحص يستخدم الطبيب إبرة لأخذ عينة من نسيج الورم من خلال ثقب صغير في الجمجمة. ترسل الخزعة إلى المختبر؛ حيث يتم دراسة العينة لتحديد تفاصيل الورم، ودرجته، ونوعه، بما في ذلك مدى سرعة نموه وما إذا كان ينتشر.
اختبارات التصوير
تساعد الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي(MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT scan)والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني(PET scan) في تحديد مكان الورم وما إذا كان سرطانياً أم حميداً. قد يفحص طبيبك أيضاً أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئتين أو القولون أو الثدي، لتحديد مكان بدء الورم.
الفحص العصبي
أثناء الفحص العصبي، سيبحث الطبيب المختص عن التغيرات في التوازن والتنسيق الحركي، والحالة العقلية والسمع والبصر وردود الفعل. فيمكن أن تشير هذه التغييرات إلى جزء المخ الذي قد يتأثر بالورم.
البزل الشوكي
وفيه يستخدم الطبيب إبرة صغيرة لأخذ عينة من السوائل التي حول العمود الفقري. ومن ثم يقوم أخصائي المختبر بفحص هذا السائل للبحث عن الخلايا السرطانية، وقد يشير هذا إلى وجود ورم خبيث في مكان ما في الجهاز العصبي المركزي، وقد يتم عمل ذلك في بعض الحالات النادرة جدا.
عندما تكون أورام المخ سرطانية، يصنف الأطباء الأورام إلى أربع درجات 1 [أقل أورام خبيثة / بطيئة النمو] إلى 4 [أورام خبيثة / سريعة النمو]. من خلال تصنيف الورم، يمكن لطبيبك تحديد خيارات العلاج الأكثر فعالية.
اقرأ ايضاً: أسباب التهاب الأعصاب
علاج أورام المخ
يعتمد العلاج المقترح لورم المخ على:
- نوع الورم.
- حجم الورم.
- موقع الورم.
- الصحة العامة للمريض.
قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- الجراحة: عند الإمكان وعادة قد يكون هذا الخيار اكثر فاعلية، يقوم الجراحون بإزالة الورم بحذر شديد، وأحياناً تجرى الجراحة عندما يكون المريض مستيقظاً، لتقليل الأضرار التي لحقت بالمناطق الوظيفية للدماغ.
- العلاج الإشعاعي: يمكن أن تدمر الجرعات العالية من الأشعة السينية خلايا ورم المخ أو تقلص الأورام. وقد يخضع بعض الأشخاص للإشعاع بعد الجراحة لتقليص ما تبقي من حجم ورم المخ.
- العلاج الكيميائي: تقتل الأدوية المضادة للسرطان الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم بما في ذلك المخ. فقد تتلقى علاجاً كيميائياً من خلال حقنة في الوريد أو تناولها كحبوب. في بعض الحالات، يستخدم الأطباء العلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية أو لمنع الخلايا السرطانية المتبقية من النمو.
- العلاج المناعي: والذي يُطلق عليه أيضاً العلاج البيولوجي، هو نوع من العلاج يستخدم جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان. يتكون العلاج في المقام الأول من تحفيز جهاز المناعة لمساعدته على أداء وظيفته بشكل أكثر كفاءة.
- العلاج الموجه: تستهدف هذه الأدوية خصائص معينة للخلايا السرطانية دون الإضرار بالخلايا السليمة. إذا كنت لا تستطيع تحمل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي، مثل التعب والغثيان، فقد يوصي طبيبك بالعلاج الموجه.
يمكن أن يمنع العلاج المبكر المضاعفات التي يمكن أن تحدث عندما ينمو الورم ويضغط على الجمجمة وأنسجة المخ. لذلك راجع طبيبك إذا كنت تعاني من أي من علامات وأعراض ورم في المخ.